פּערקוטאַנעאָוס לאַזער דיסק דעקאָמפּרעסיע (PLDD)האט זיך אויפגעשטעלט אלס א מינימאל-אינוואזיווע אלטערנאטיוו צו קאנווענציאנעלע אפענע כירורגיע פאר דער באהאנדלונג פון איינגעהאלטן הערניירטע אינטערווערטעבראלע דיסקס. דער פונדאמענטאלער פרינציפ פון PLDD באשטייט פון די איינשטעלונג פון א ספעציאליזירטע אפטישע פיברע אין דעם דיסק קערן, נאכגעפאלגט דורך לייזער ענערגיע צושטעל צו אבלאטירן א קליין פארנעם פון דעם קערן פּולפּאָסוס (NP). די פארדאמפונג שאפט א קאנטראלירטע אינטראדיסקאלע קאווטי, פארקלענערן אינערליכע דרוק און דערנאך פארלייכטערן קאמפרעסיע אויף ארומיגע נעוראלע סטרוקטורן. צווישן די פארשידענע לייזער סיסטעמען וואס זענען פאראן, האבן דיאד לאזערס וואס שטראלן ביי 980 נ"מ און 1470 נ"מ דעמאנסטרירט באזונדערע עפעקטיווקייט צוליב זייערע אייגנארטיגע אבסארפציע פראפיילן אין ביאלאגישע געוועבן.
די 980 נאַנאָמעטער כוואַליע לענג ווייזט אַ באַלאַנסירטן אַבזאָרפּציע קאָעפֿיציענט אין וואַסער און העמאָגלאָבין. די אייגנשאַפֿט דערמעגלעכט גלייכצייטיקע קאָאַגולאַציע פֿון קליינע אינטראַדיסקאַלע כלים און עפֿעקטיווע טערמישע אַבלאַציע פֿון די NP. אָבער, די 980 נאַנאָמעטער ענערגיע ווערט טיילווייז אַבזאָרבירט דורך נישט-ציל געוועבן, וואָס פֿאָדערט אַ גענויע טעכניק צו פֿאַרמייַדן טערמישע שאָדן צו דער קאַרטילאַגענער ענדפּלאַטע.
אין קאנטראסט, די 1470 נאַנאָמעטער כוואַליע לענג איז נאָענט צום שפּיץ פון וואַסער אַבזאָרפּציע. דעריבער, ווערט איר ענערגיע אַבזאָרבירט כּמעט אויסשליסלעך דורך די כיידרייטאַד NP, וואָס זאָרגט פֿאַר אַ העכסט באַגרענעצט טערמישע ווירקונג. די אַבליישאַן עפעקטיווקייט פון די 1470 נאַנאָמעטער לאַזער איז באַדייטנד העכער - בעערעך 20 ביז 30 מאָל גרעסער ווי די פון לעגאַסי 1064 נאַנאָמעטער Nd:YAG סיסטעמען - וואָס ערמעגליכט קירצערע עקספּאָוזשער צייטן און רידוסט קאַלאַטעראַל טערמישע פאַרשפּרייטונג צו די אַנולוס פיבראָסוס און אַרומיקע נערוון. ביידע כוואַליע לענג ווערן געוויינטלעך איבערגעגעבן דורך אַן אָפּטישן פיבער, וואָס ריכטן דעם שטראַל אין אַ פאָרווערטס-שיסנדיק מוסטער. דער אָפּטישער פיבער פּלאַן איז קריטיש פֿאַר PLDD, ווייל עס דערמעגלעכט דעם כירורג צו פּינקטלעך צילן דעם צענטראַלן טייל פון די NP בשעת מינימיזירן דעם ריזיקירן פון פּערפאָרירן די דיסק וואַנט.
קלינישע מעלות פון די 980 נאַנאָמעטער/1470 נאַנאָמעטער צוויי-וועוולענגט צוגאַנג אַרייַננעמען באַלדיקע דרוק רעדוקציע אין די דיסק, שנעל פּאָסטאָפּעראַטיווע אָפּזוך, און פּרעזערוויישאַן פון ספּינאַל באַוועגונג סעגמאַנץ. פּאַטיענץ טיפּיקלי באַריכט באַטייטיק רעליעף פון ראַדיקולאַר ווייטיק אין 24 צו 48 שעה. די קאָמפּליקאַציע קורס איז נידעריק ווען פּראָצעדורן זענען גיידאַד דורך פלאָראָסקאָפּי און לימיטעד צו קאַנטיינד דיסק הערניאַטיאָנס.
אין מסקנא, די סינערגיע צווישן די 980 נאַנאָמעטער כוואַליע לענג (וואַסקולאַר קאָאַגולאַציע) און די 1470 נאַנאָמעטער כוואַליע לענג (הויך וואַסער אַבזאָרפּשאַן) מאכט דיאָד לאַזער טעכנאָלאָגיע העכסט פּאַסיק פֿאַר PLDD. די מאָדאַליטעט אָפפערס אַ זיכער, אַמבולאַטאָרי-קאָמפּאַטיבאַל באַהאַנדלונג פֿאַר סימפּטאָמאַטיש לומבאַר דיסק קרענק, עפעקטיוולי רידוסינג די באַנד פון די NP אָן דעסטאַביליזינג די ספּינאַל זייַל. ווייטערדיקע פּראָספּעקטיוו שטודיעס זענען גערעכטפארטיקט צו אָפּטימיזירן ענערגיע פּאַראַמעטערס און לאַנג-טערמין רעזולטאַט פאַרגלייַכן.
פּאָסט צייט: 27סטן מײַ, 2026
