אונדזערדיאָד לאַזער 980 נם + 1470 נםקען צושטעלן לאַזער ליכט צו ווייכע געוועבן אין קאָנטאַקט און נישט-קאָנטאַקט מאָדע בעת כירורגישע פּראָצעדורן. דער 980 נאַנאָמעטער לאַזער פֿון דעם מיטל איז בכלל אינדיקירט פֿאַר נוצן אין שניט, עקסציזיע, פֿאַרדאַמפּונג, אַבלאַציע, העמאָסטאַזיס אָדער קאָאַגולאַציע פֿון ווייכע געוועבן אין אויער, נאָז און האַלדז און מויל כירורגיע (אָטאָלאַרינגאָלאָגיע), דענטאַל פּראָצעדורן, גאַסטראָענטעראָלאָגיע, אַלגעמיינע כירורגיע, דערמאַטאָלאָגיע, פּלאַסטישע כירורגיע, פּאָדיאַטריע, אוראָלאָגיע, גינעקאָלאָגיע. דער מיטל איז ווייטער אינדיקירט פֿאַר לאַזער אַסיסטירט ליפּאָליסיס. דער 1470 נאַנאָמעטער לאַזער פֿון דעם מיטל איז בדעה פֿאַר צושטעלן לאַזער ליכט צו ווייכע געוועבן אין נישט-קאָנטאַקט מאָדע בעת אַלגעמיינע כירורגיע פּראָצעדורן, אינדיקירט פֿאַר דער באַהאַנדלונג פֿון רעפלוקס פֿון די סאַפֿענאָוס וועינס פֿאַרבונדן מיט וואַריקאָסע וועינס און וואַריקאָסיטיעס.
I. ווי אזוי דערגרייכט די צוויי-וועוולענגט סיסטעם געוועב עפעקטן?
די מיטל ניצט סעלעקטיווע פאָטאָטהערמאָליז און דיפערענציעלע וואַסער אַבזאָרפּציע צו דערגרייכן פארדאַמפּונג, שניידן, אַבליישאַן און קאָואַגיאַליישאַן.
| כוואַליע לענג | פּרימערי כראָמאָפאָר | געוועב אינטעראַקציע | קלינישע אַפּליקאַציעס |
| 980 נאַנאָמעטער | וואַסער + העמאָגלאָבין | טיפע דורכדרינגונג, שטארקע פארדאמפונג/שניידן | רעזעקציע, אַבלאַציע, העמאָסטאַזיס |
| 1470 נאַנאָמעטער | וואַסער (הויך אַבזאָרפּציע) | אויבערפלעכלעך היץ, שנעלע קאָאַגולאַציע | ווענע קלאָוזשער, פּרעציזיע שניידן |
1. פארדאמפונג און שניידן
980 נאַנאָמעטער:
מיטלמעסיג אַבזאָרבירט דורך וואַסער, דורכדרינגט 3-5 מם טיף.
שנעלע אויפהייצן (>100°C) ברענגט געוועב פארדאמפונג (צעלולער וואסער קאכט).
אין קאנטינעווער/פולסעד מאָדע, ערמעגליכט קאָנטאַקט שניידן (למשל, טומאָרן, היפּערטראָפֿיש געוועב).
1470 נאַנאָמעטער:
גאָר הויכע וואַסער אַבזאָרפּציע (10× העכער ווי 980 נם), באַגרענעצט טיפקייט צו 0.5–2 מם.
אידעאל פֿאַר פּרעציזיע שניידן (למשל, מוקאָסאַל כירורגיע) מיט מינימאַל טערמישע פאַרשפּרייטונג.
2. אַבלאַציע און קאָאַגולאַציע
קאָמבינירט מאָדע:
980 נאַנאָמעטער פארדאַמפּפט געוועב → 1470 נאַנאָמעטער פארזיגלט כלים (קאָלאַגען שרינקונג ביי 60–70°C).
מינימיזירט בלוטינג אין פּראָצעדורן ווי פּראָסטאַט ענוקלעאַציע אָדער לאַרינגעאַל כירורגיע.
3. העמאָסטאַזיס מעקאַניזם
1470 נאַנאָמעטער:
קאָאַגולירט שנעל קליינע כלים (<3 מ״מ) דורך קאָלאַגען דענאַטוראַציע און ענדאָטעליאַלע שאָדן.
II. 1470 נם כוואַליע לענג פֿאַר ווענעזע אינסופפיסיענסי און וואַריקאָזע וועינס
1. מעכאניזם פון אקציע (ענדאָווענאָוס לאַזער טעראַפּיע, EVLT)
ציל:וואַסער אין ווענעזער וואַנט (נישט העמאָגלאָבין-אָפּהענגיק).
פּראָצעס:
לאַזער פיברע ינסערשאַן: פּערקוטאַנעאַס פּלייסמאַנט אין די גרויס סאַפענאָוס ווענע (GSV).
1470 נאַנאָמעטער לאַזער אַקטיוואַציע: פּאַמעלעכע פיברע צוריקציאונג (1–2 מם/ס).
טערמישע עפֿעקטן:
ענדאָטעליאַל צעשטערונג → אָדער קאַלאַפּס.
קאָלאַגען קאָנטראַקציע → שטענדיקע פיבראָזיס.
2. מעלות איבער 980 נאַנאָמעטער
פאַרקלענערטע קאָמפּליקאַציעס (ווייניקער בלויע בלויע פלעקן, נערוו שאָדן).
העכערע קלאָוזינג ראַטעס (>95%, לויטן זשורנאַל פון וואַסקולאַר כירורגיע).
נידעריקער ענערגיע פארלאנגט (צוליב העכערע וואסער אבסארפציע).
III. אימפּלעמענטאַציע פון אַפּאַראַטן
צוויי-וועוולענגט סוויטשינג:
מאַנועלע/אויטאָ מאָדע אויסוואַל (למשל, 980 נם פֿאַר שניידן → 1470 נם פֿאַר פֿאַרזיגלען).
פיבער אָפּטיקס:
ראַדיאַלע פֿאַזערס (איינהייטלעכע ענערגיע פֿאַר אָדערן).
קאָנטאַקט עצות (פֿאַר פּינקטלעכע שניטן).
קיל סיסטעמען:
לופט/וואסער קילונג צו פארמיידן הויט פארברענונגען.
IV. מסקנא
980 נאַנאָמעטער:טיפע אַבלאַציע, שנעלע רעזעקציע.
1470 נאַנאָמעטער:אויבערפלעכלעכע קאָאַגולאַציע, אָדער פֿאַרמאַכן.
סינערגיע:קאָמבינירטע כוואַליע לענגקטס ערמעגלעכן "שנייַדן-און-פאַרזיגלען" עפעקטיווקייט אין כירורגיע.
פֿאַר ספּעציפֿישע אַפּאַראַט פּאַראַמעטערס אָדער קלינישע שטודיעס, צושטעלן די בדעה אַפּלאַקיישאַן (למשל, אוראָלאָגיע, פלעבאָלאָגיע).
פּאָסט צייט: 13טן אויגוסט 2025