980nm 1470nm ENT כירורגיע לאַזער מאַשין TR-C
א 980 נאַנאָמעטער 1470 נאַנאָמעטער דיאָד לאַזער איז אַ כירורגישע טעכניק וואָס איז געוואָרן כּמעט אומפאַרמיידלעך אין דער וועלט פון ENT כירורגיע היינט. דאַנק דעם וואָס דער דיאָד לאַזער האט אָדער אַ שניידנדיקן אָדער אַ קאָאַגולירנדיקן ווירקונג, איז ער זייער פּאַסיק פֿאַר אַ ברייטע קייט פון באַהאַנדלונגען פֿאַר קראַנקייטן פון אויער/נאָז/האַלדז.
צוליב דער עוואָלוציע פון לאַזער קוועלער, איז דער כירורגישער אָטאָלאַרינגאָלאָגיע צוגאַנג רעוואָלוציאָנירט געוואָרן דורך דער מעגלעכקייט צו דורכפירן מינימאַל ינווייסיוו, רעזולטירן אין ווייניקער געוועב שאָדן, אַ שנעלער אָפּזוך, ווייניקער ווייטיק און ווייניקער סקאַרינג ווי כירורגישע אָפּעראַציעס וואָס ווערן דורכגעפירט דורך אָפֿענע שניטן.
די 980 נאַנאָמעטער 1470 נאַנאָמעטער דיאָד לאַזער מאַשין ניט נאָר נעמט אַוועק די אַפעקטירטע געוועב פּינקטלעך, נאָר לאָזט אויך ניט איבער קיין רעשטלעך נאָרבע אָדער שטייפקייט. עס זענען ניטאָ קיין אַנדערע קאָמפּליקאַציעס נאָך דער אָפּעראַציע, און די ריקעראַנס קורס איז נידעריק.
ווען עס קומט צום האַלדז, איז כירורגיע אָפט אַ שוועריקייט ווייל עס פאַראורזאַכט אַ נאָרבע און שטייפקייט פאַראורזאַכט דורך די לעזשאַנז. אָבער די פלעקסיבלע פיברע אָפּטיק צוזאַמען מיט וועריאַבאַל האַנטשטיקלעך מאַכן מינימאַל ינווייסיוו כירורגיעס מעגלעך, שניידן די אַפעקטירטע געוועב אָן צו שעדיקן די אַרומיקע געביטן.
בכלל, היילן פּאַציענטן זייערע וואונדן גוט און דאַרפן בלויז פּשוטע נאָכפאָלגונג זאָרג. כאָטש די אָפּהיילונג צייט ווערייִרט מיט יעדן פּאַציענט, איז די אָפּהיילונג טיפּיש שנעל.
מעלות
*מיקראָכירורגישע פּרעציזיע
*טאַקטיל פֿידבעק פֿון די לאַזערפֿײַבער
*מינימאַל בלוטונג, אָפּטימאַל אין סיטו איבערבליק בעת דער אָפּעראַציע
*ווייניק נאך-אפעראציע מיטלען פארלאנגט
*קורצע אויפהיילונגס-פעריאד פארן פאציענט
אַפּליקאַציעס
אויער
ציסטן
אַקסעסאָרי אַוריקל
טומאָרן פון די ינערלעכע אויער
העמאַנגיאָמאַ
מירינגאָטאָמיע
כאָלעסטעאַטאָמאַ
טימפּאַניטיס
נאָז
נאַזאַל פּאָליפּ, ריניטיס
טורבינע רעדוקציע
פּאַפּילאָמאַ
ציסטן און מוקאָסעלעס
עפּיסטאַקסיס
שטענאָזיס און סינעכיאַ
סינוס כירורגיע
דאַקריאָסיסטאָרינאָסטאָמיע (DCR)
האַלדז
אווולאָפּאַלאַטאָפּלאַסטי (LAUP)
גלאָסעקטאָמיע
שטימע-קנור פּאָליפּס
עפּיגלאָטעקטאָמיע
שטרענגקייטן
סינוס כירורגיע
ענדאָ נאַזאַל כירורגיע
ענדאָסקאָפּישע כירורגיע איז אַן איינגעוואָרצלטער, מאָדערנער פּראָצעס אין דער באַהאַנדלונג פון נאַזאַל און פּאַראַנאַסאַל סינאָסעס.אבער, צוליב דער שטארקער בלוט-טענדענץ פון די מיוקאס-פראבלעם, איז כירורגישע באהאנדלונג אין דעם געגנט אפט שווער. א שלעכטע אפעראציע-פעלד פון זעאונג צוליב בלוט רעזולטירט אפט אין אומגענויע ארבעט; פארלענגערטע נאז-פארשטאפונג און באדייטנדע פאציענט און דאקטאר מי איז געווענליך אומפארמיידלעך.
די הויפּט אימפּעראַטיוו אין ענדאָנאַזאַלער כירורגיע איז צו האַלטן די אַרומיקע מיוקאָסאַל געוועב אַזוי פיל ווי מעגלעך. ניי דיזיינד פיברע מיט ספּעציעלע קאָנישע פיברע שפּיץ אויף די דיסטאַל סוף אַלאַוז אַטראַומאַטישער אַרייַנגאַנג אין נאָז טורבינע געוועב און פארדאַמפּונג קען זיין דורכגעפירט אין אַן אינטערסטיטיאַל וועג צו באַשיצן די מיוקאָסאַ אַרויס גאָר.
צוליב אידעאַלער לאַזער-געוועב אינטעראַקציע מיט אַ כוואַליע לענג פון 980 נאַנאָמעטער / 1470 נאַנאָמעטער, ווערט די ארומיקע געוועבן אָפּטימאַל באַשיצט. דאָס פירט צו אַ שנעלער ווידער-עפּיטהעליזאַציע פון ביין געביטן וואָס זענען געעפנט געוואָרן. צוליב דעם גוטן העמאָסטאַטישן ווירקונג, קענען פּינקטלעכע פּראָצעדורן דורכגעפירט ווערן מיט אַ קלאָרן בליק אויף דעם אָפּערירן געגנט. ניצנדיק די פיינע און פלעקסיבלע TR-C® אָפּטישע לאַזער-פֿײַבערס מיט אַ קערן דיאַמעטער פון מינדסטנס 400 מיקראָמעטער, ווערט אָפּטימאַלער צוטריט צו אַלע נאָז געביטן געראַנטירט.
מעלות
*מיקראָכירורגישע פּרעציזיע
מינימאַלע נאָך-אָפּעראַטיווע געשוואָלצעניש פון געוועב
בלוטלאָזע אָפּעראַציע
* קלאָרע מיינונג פון אַפּערייטינג פעלד
*מינימאַלע אָפּעראַטיווע זייַט יפעקס
*אמבולאַטאָרישע אָפּעראַציע מעגלעך אונטער לאָקאַלער אַנעסטעזיע
*קורצע אָפּהיילונג־פּעריאָד
*אָפּטימאַלע פּרעזערוואַציע פון אַרומיקע מוקאָסאַלץ פּראָבלעם
איינע פון די אָפטסטע אָפּעראַציעס אין דער אָראָפאַרינקס געגנט איז לאַזער טאָנסיללאָטאָמיע ביי קינדער (קיסינג טאָנסילס). ביי פּידיאַטרישע סימפּטאָמאַטישע טאָנסיללאַר היפּערפּלאַזיעס, רעפּרעזענטירט LTT אַ סענסיטיווע, מילדע און זייער נידעריק-ריזיקירטע אַלטערנאַטיוו צו טאָנסילקאָמיע (קינדער ביז 8 יאָר אַלט). דער ריזיקאָ פון נאָך-אָפּעראַטיווע בלידינג איז מינימאַל. די מינימאַלע סומע פון נאָך-אָפּעראַטיווע ווייטיק דאַנק די פאַרקירצטע צייט פון היילונג, די מעגלעכקייט צו דורכפירן אַמבולאַטאָרישע אָפּעראַציעס (מיט אַלגעמיינער אַנעסטעזיע) און די איבערלאָז פון אַ טאָנסיללאַר פּאַרענטשימאַ זענען באַדייטנדיקע מעלות פון לאַזער טאָנסיללאָטאָמיע.
צוליב דער אידעאַלער לאַזער-געוועב אינטעראַקציע, קען מען אַוועקנעמען טומאָר אָדער דיספּלאַסיעס אָן בלוט, בשעת מען לאָזט דאָס ארומיקע געוועב נישט אַפעקטירט. אַ טיילווייזע גלאָסעקטאָמיע קען נאָר געטאָן ווערן אונטער אַלגעמיינער באַהאַנדלונג.אנעסטעזיע אין אַ שפּיטאָל אָפּערייטינג צימער.
מעלות
*אמבולאַטאָרישע אָפּעראַציע מעגלעך
מינימאַל ינווייסיוו, בלוטלאָז פּראָצעדור
*קורצע אָפּהיילונג צייט מיט ווייניק נאָך-אָפּעראַציע ווייטיק
פארשטערטע אויספלוס פון טרערן-פליסיקייט, געפֿירט דורך אַ בלאָקאַדע פֿון די לאַקרימאַלע דאַקט, איז אַ געוויינטלעכע צושטאַנד, באַזונדערס צווישן עלטערע פּאַציענטן. די טראַדיציאָנעלע באַהאַנדלונג מעטאָדע איז צו כירורגיש ווידער עפֿענען די לאַקרימאַלע דאַקט פֿון אויסן. אָבער, דאָס איז אַ לאַנגע, שווערע פּראָצעדור פֿאַרבונדן מיט אַ הויכן פּאָטענציעל פֿאַר זייַט-עפֿעקטן ווי שטאַרקע, נאָך-אָפּעראַטיווע בלוטונג און נאַרבן-פֿאָרמאַציע. TR-C® מאַכט די ווידער-עפֿענונג פֿון די לאַקרימאַלע דאַקט אַ זיכערער, מינימאַל-אינוואַזיווער פּראָצעדור. די דינע קאַנולאַ מיט איר אַטראַומאַטישער פֿאָרעם מאַנדראַל ווערט אײַנגעפֿירט איין מאָל כּדי דורכצופֿירן די באַהאַנדלונג אָן ווייטיק און אָן בלוט. דערנאָך ווערט די נויטיקע אויספלוס אײַנגעשטעלט מיט דער זעלבער קאַנולאַ. די פּראָצעדור קען זײַןגעטאן אונטער לאקאלער אנעסטעזיע און לאזט נישט קיין נארבעס.
מעלות
*אַטראַומאַטישע פּראָצעדור
*לימיטירטע קאמפליקאציעס און זייטיגע עפעקטן
*לאקאלע אנעסטעזיע
קיין פּאָסט-אָפּעראַטיווע בלוטונג אָדער עדעמאַ פאָרמירונג
קיין אינפעקציעס נישט
קיין נאָרבעס
אָטאָלאָגיע
אין דעם פעלד פון אָטאָלאָגיע, TR-C®דיאָדע לאַזער סיסטעמען פארברייטערן די קייט פון מינימאַל ינווייסיוו באַהאַנדלונג אָפּציעס. לאַזער פּאַראַסענטעסיס איז אַ מינימאַל ינווייסיוו און בלוטלאָז באַהאַנדלונג אָפּעראַציע וואָס עפֿנט דעם אויער טרומל מיט אַ איין שאָס קאָנטאַקט טעכניק. די קליין קייַלעכדיק פּערפאָרירט לאָך אין דעם אויער טרומל, דורכגעפירט דורך דעם לאַזער, האט די מייַלע פון בלייבן אָפֿן פֿאַר וועגן דרייַ וואָכן.די אויסלאָז פון פליסיקייט איז גרינג צו שעפּן און דעריבער איז דער היילונג פּראָצעס נאָך אָנצינדונג באַדייטנד קירצער, קאַמפּערד צו קאַנווענשאַנאַל כירורגישע באַהאַנדלונג אָפּציעס.א גרויסע צאָל פּאַציענטן ליידן פון אָטאָסקלעראָזיס אין מיטל אויער. די TR-C® טעכניק, קאַמביינד מיט פלעקסיבלע און דין 400 מיקראָן פייבערז, אָפפערט אויער כירורגן מינימאַל ינווייסיוו באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר לאַזער סטאַפּעדעקטאָמי (אַן איינציקער פּולס לאַזער שאָס צו פּערפאָרירן די פֿוס-פּלאַטע) און לאַזער סטאַפּעדאָטאָמי (אַ קייַלעכדיק עפענונג פון די שטיפ פֿוס-פּלאַטע פֿאַר אויפֿהייבן ספּעציעלע פּראָטעזיס דערנאָך). אין פאַרגלייך מיט די CO2 לאַזער, די קאָנטאַקט שטראַל מעטאָד האט די מייַלע פון עלימינירן די ריזיקירן אַז די לאַזער ענערגיע אַווידעללי אַפעקטאַד אנדערע געביטן אין די קליין מיטל אויער סטרוקטור.
לאַרינקס
די הויפּט אימפּעראַטיוו אין כירורגישע באַהאַנדלונגען אין דער לאַרינקס געגנט איז צו ויסמיידן באַדייטנדיקע נאָרבע פאָרמירונג און אַנוואָנטעד געוועב אָנווער ווייַל דאָס קען באַדייטנדיק ווירקן פאָנעטיש פאַנגקשאַנז. דער פּולסעד דיאָד לאַזער אַפּלאַקיישאַן מאָדע ווערט דאָ געניצט. אויף דעם וועג, די טערמישע דורכדרינגונג טיפקייַט קען זיין ווייטער רידוסט; געוועב פארדאַמפּונג און געוועב רעזעקציע קענען זיין דורכגעפירט פּינקטלעך און אין אַ קאַנטראָולד שטייגער, אפילו אויף סענסיטיוו סטראַקטשערז, בשעת אָפּטימאַל פּראַטעקטינג די אַרומיק געוועב.
הויפּט אינדיקאַציעס: פארדאַמפּונג פון טומאָרן, פּאַפּילאָמאַ, סטענאָזיס און באַזייַטיקונג פון שטימע-קנור פּאָליפּס.
פּעדיאַטריק
אין פּעדיאַטרישע פּראָצעדורן, באַטרעפט כירורגיע אָפט זייער שמאָלע און דעליקאַטע סטרוקטורן. די TR-C® לאַזער סיסטעם אָפפערס באַטייטיקע מעלות. ניצנדיק גאָר דינע לאַזער פֿייבערס, ווי אין פֿאַרבינדונג מיט אַ מיקראָענדאָסקאָפּ, קען מען אפילו די סטרוקטורן לייכט דערגרייכן און פּינקטלעך באַהאַנדלען. למשל, ריקעראַנט פּאַפּילאָמאַ, אַ זייער געוויינטלעכע אינדיקאַציע אין קינדער, ווערט אַ בלוטלאָזע און ווייטיקלאָזע אָפּעראַציע, מיט נאָך-אָפּעראַטיווע מיטלען וואָס ווערן באַטייטיק רידוסט.
| מאָדעל | TR-C |
| לאַזער טיפּ | דיאָדע לאַזער גאַליום-אַלומינום-אַרסעניד GaAlAs |
| כוואַליע לענג | 980 נאַנאָמעטער 1470 נאַנאָמעטער |
| אַרויסגאַנג מאַכט | 47 וואט |
| אַרבעט מאָדעס | CW און פּולס מאָדע |
| פּולס ברייט | 0.01-1 סעקונדעס |
| פאַרהאַלטן | 0.01-1 סעקונדעס |
| אינדיקאַציע ליכט | 650 נם, אינטענסיטעט קאָנטראָל |
| פֿײַבער | 300 400 600 800 1000 (בלאָקע פֿאַזער) |
