980nm 1470nm ENT סערדזשערי לייזער מאַשין טר-C
980nm 1470nm דייאָוד לאַזער איז אַ כירורגיש טעכניק געווארן כּמעט ינדיספּענסאַבאַל אין די פעלד פון ENT כירורגיע הייַנט. דאַנק צו די דייאָוד לאַזער מיט אַ קאַטינג אָדער אַ קאָואַגיאַליישאַן ווירקונג, עס איז זייער פּאַסיק פֿאַר אַ ברייט קייט פון טריטמאַנץ פֿאַר חולאתן פון אויער / נאָז / האַלדז.
רעכט צו דער עוואָלוציע פון לאַזער קוואלן, די כירורגיש אָטאָלאַרינגאָלאָגי צוגאַנג איז רעוואַלושאַנייזד דורך די פיייקייט צו דורכפירן מינימאַל ינווייסיוו, רעזולטאַט אין ווייניקער געוועב שעדיקן, אַ פאַסטער אָפּזוך, ווייניקער ווייטיק און ווייניקער סקאַרינג ווי סערדזשעריז דורכגעקאָכט דורך עפענען ינסיזשאַנז.
980nm 1470nm דייאָוד לאַזער מאַשין רימוווז ניט בלויז די אַפעקטיד געוועב פּונקט אָבער וואָס טוט נישט לאָזן הינטער קיין ריזידזשואַל שראַם אָדער סטיפנאַס. עס זענען קיין אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך די אָפּעראַציע, און די ריקעראַנס קורס איז נידעריק.
ווען עס קומט צו די האַלדז, כירורגיע איז אָפט אַ אַרויסרופן ווייַל עס ז אַ שראַם און סטיפנאַס געפֿירט דורך די ליזשאַנז. אָבער די פלעקסאַבאַל פיברע אָפּטיקס צוזאַמען מיט בייַטעוודיק האַנדפּיעסעס מאַכן מינימאַל ינווייסיוו סערדזשעריז מעגלעך קאַטינג פון די אַפעקטאַד געוועב אָן דאַמידזשינג די אַרומיק געביטן.
אין אַלגעמיין, פּאַטיענץ היילן זייער ווונדז געזונט און דאַרפן בלויז פּשוט נאָכגיין-אַרויף זאָרגן. בשעת אָפּזוך צייט וועריז מיט יעדער פּאַציענט, די אָפּזוך איז טיפּיקלי שנעל.
אַדוואַנטאַגעס
* מייקראָוכירורגיקאַל פּינטלעכקייַט
* טאַקטיל באַמערקונגען פון לאַזער פיברע
* מינימאַל בלידינג, אָפּטימאַל אין סיטו איבערבליק בעשאַס די אָפּעראַציע
*ווייניק פּאָסטן-אָפּעראַטיווע מיטלען פארלאנגט
* שאָרטרעקאָווערי פּעריאָד פֿאַר דער פּאַציענט
אַפּפּליקאַטיאָנס
אויער
סיס
אַקסעסערי אַוריקלע
טומאָרס פון די ינער אויער
העמאַנגיאָמאַ
מירינגאָטאָמי
טשאָלעסטעאַטאָמאַ
טימפּאַניטיס
נאָז
נאַסאַל פּאָליפּ, רהיניטיס
טורבינאַטע רעדוקציע
פּאַפּיללאָמאַ
סיס און מוקאָסעלעס
עפּיסטאַקסיס
סטענאָסיס און סינעטשיאַ
סינוס סערדזשערי
דאַקריאָסיסטאָרהינאָסטאָמי (DCR)
האַלדז
וווולאָפּאַלאַטאָפּלאַסטי (LAUP)
גלאָסעקטאָמי
וואָקאַל קאָרד פּאָליפּס
עפּיגלאָטעקטאָמי
סטריקטורעס
סינוס סערדזשערי
ענדאָ נאַסאַל כירורגיע
ענדאָסקאָפּיק כירורגיע איז אַן געגרינדעט, מאָדערן פּראָצעס אין דער באַהאַנדלונג פון נאַסאַל און פּאַראַנאַסאַל סינוסעס.אָבער, רעכט צו דער שטאַרק בלידינג טענדענץ פון די מיוקאָוסאַל געוועב, כירורגיש באַהאַנדלונג אין דעם געגנט איז אָפט טשאַלאַנדזשינג. נעבעך אַפּערייטינג פעלד פון זעאונג רעכט צו בלידינג אָפט רעזולטאַט אין ומפּינקטלעך אַרבעט; פּראַלאָנגד נאַסאַל פּאַקינג און באַטייטיק פּאַציענט און דאָקטער מי איז יוזשאַוואַלי אַנאַוווידאַבאַל.
די הויפּט ימפּעראַטיוו אין ענדאָונאַסאַל כירורגיע איז צו האַלטן די אַרומיק מיוקאָוסאַל געוועב ווי פיל ווי מעגלעך. ניו דיזיינד פיברע מיט ספּעציעל קאַניקאַל פיברע שפּיץ אויף דיסטאַל סוף אַלאַוז אַטראַמאַטיק אַרייַנגאַנג אין נאָז טורבינאַטע געוועב און וואַפּאָריזאַטיאָן קען זיין דורכגעקאָכט אין ינטערסטיטיאַללי וועג צו באַשיצן מיוקאָוסאַ גאָר אַרויס.
רעכט צו דער ידעאַל לאַזער-געוועב ינטעראַקשאַן פון ווייוולענגט 980 נם / 1470 נם, שכייניש געוועב איז אָפּטימאַללי פּראָטעקטעד. דאָס פירט צו אַ גיך רעעפּטהעליאַליזיישאַן פון ביין געביטן וואָס זענען געעפנט געווארן. ווי אַ רעזולטאַט פון די גוט העמאָסטאַטיק ווירקונג, גענוי פּראָוסידזשערז קענען זיין דורכגעקאָכט מיט אַ קלאָר מיינונג פון די אָפּערייטינג געגנט. 400 μם, אָפּטימאַל אַקסעס צו אַלע נאַסאַל געביטן איז געראַנטיד.
אַדוואַנטאַגעס
* מייקראָוכירורגיקאַל פּינטלעכקייַט
* מינימאַל פּאָסט-אָפּעראַטיווע געשווילעכץ פון געוועב
* בלאָאָדלעסס אָפּעראַציע
* קלעאַרוויעוו פון אַפּערייטינג פעלד
* מינימאַל אָפּעראַטיווע זייַט יפעקס
* אַוטפּיישאַנט אָפּעראַציע מעגלעך אַנדערלאָקאַל אַניסטיזשאַ
* קורץ אָפּזוך פּעריאָד
* אָפּטימום פּרעזערוויישאַן פון אַרומיק מיוקאָוסאַל געוועב
איינער פון די מערסט אָפט אַפּעריישאַנז אין די אָראָפאַרינקס געגנט איז לאַסערטאָנסיללאָטאָמי אין קינדער (קיסינג טאָנסילס). אין פּידיאַטריק סימפּטאַמאַטיק טאָנסיללאַר כייפּערפּלייסיז, LTT רעפּראַזענץ אַ פּאַסיק, מילד און זייער נידעריק ריזיקירן אנדער ברירה צו טאָנסיללעקטאָמי (קינדער אַרויף צו 8 יאר אַלט). די ריזיקירן פון פּאָסטאָפּעראַטיווע בלידינג איז מינימאַל. די מינימאַל סומע פון פּאָסט-אָפּעראַטיווע פּיינט דאַנק צו די פאַרקירצט פּעריאָד פון היילונג, די פיייקייט צו דורכפירן אַוטפּיישאַנט אַפּעריישאַנז (מיט אַלגעמיין אַניסטיזשאַ) און די געלאזן הינטער אַ טאָנסיללאַר פּאַרענטשימאַ זענען באַטייטיק אַדוואַנטידזשיז פון לאַזערטאָנסיללאָטאָמי.
רעכט צו דער ידעאַל ינטעראַקשאַן פון לאַזער-געוועב, אָנוווקס אָדער דיספּלאַסאַז קענען זיין אַוועקגענומען בלאַדלאַסלי בשעת בעכעסקעם די שכייניש געוועב אַנאַפעקטיד. א פּאַרטיייש גלאָסעקטאָמי קענען בלויז זיין געטאן אונטער אַלגעמייןאַניסטיזשאַ אין אַ שפּיטאָל אַפּערייטינג צימער.
אַדוואַנטאַגעס
* אַוטפּיישאַנט אָפּעראַציע מעגלעך
* מינימאַל ינווייסיוו, בלאַדלאַס פּראָצעדור
* קורץ אָפּזוך צייט מיט קליין פּאָסט-אָפּעראַטיווע ווייטיק
כינדערד דריינאַדזש פון טרער פליסיק, געפֿירט דורך אַ בלאַקידזש פון די לאַקרימאַל דאַקט, איז אַ פּראָסט צושטאַנד, ספּעציעל צווישן עלטערע פּאַטיענץ. דער טראדיציאנעלער באַהאַנדלונג אופֿן איז צו כירורגיש ריאָופּאַן די לאַקרימאַל דאַקט ויסווייניק. אָבער, דאָס איז אַ לאַנג, שווער פּראָצעדור פֿאַרבונדן מיט אַ הויך פּאָטענציעל פֿאַר זייַט יפעקס אַזאַ ווי שטאַרק, פּאָסט-אָפּעראַטיווע בלידינג און סקאַרפאָרמיישאַן. TR-C® מאכט די ריאָופּאַנינג פון די לאַקרימאַל דאַקט אַ סאַפער, מינימאַל ינווייסיוו פּראָצעדור. די דין קאַננולאַ מיט זיין אַטראַמאַטיקאַללי שייפּט מאַנדרעל איז באַקענענ אַמאָל אין סדר צו דורכפירן די באַהאַנדלונג פּיינלאַס און בלאַדלאַסלי. דערנאָך, די פארלאנגט דריינאַדזש איז שטעלן מיט די זעלבע קאַננולאַ. דער פּראָצעדור קען זייןגעטאן אונטער היגע אַניסטיזשאַ און לאָזן קיין סקאַרס.
אַדוואַנטאַגעס
* אַטראַומאַטיש פּראָצעדור
* לימיטעד קאַמפּלאַקיישאַנז און זייַט יפעקס
* לאקאלע אַניסטיזשאַ
* קיין פּאָסט-אָפּעראַטיווע בלידינג אָדער ידימאַ פאָרמירונג
* קיין ינפעקשאַנז
* קיין סקאַרס
אָטאָלאָגי
אין די פעלד פון אָטאָלאָגי, TR-C® דייאָוד לאַזער סיסטעמען פאַרברייטערן די קייט פון מינימאַל ינווייסיוו באַהאַנדלונג אָפּציעס. Laser PARACENTESIS איז אַ מינימאַל ינווייסיוו און בלאַדלאַס באַהאַנדלונג אָפּעראַציע וואָס עפֿנט די עאַרדרום מיט אַ איין-שאָס קאָנטאַקט טעכניק. די קליין קייַלעכיק פּערפערייטאַד לאָך אין די עאַרדרום, געטאן דורך די לאַזער, האט די מייַלע פון רוען אָופּאַנד פֿאַר וועגן דריי וואָכן.די ימישאַן פון פליסיק איז גרינג צו שעפּן און דעריבער די היילונג פּראָצעס נאָך אָנצינדונג איז פיל קירצער, קאַמפּערד מיט קאַנווענשאַנאַל כירורגיש באַהאַנדלונג אָפּציעס.א גרויס נומער פון פּאַטיענץ ליידן פון אָטאָסקלעראָסיס אין די מיטל אויער. די TR-C® טעכניק, קאַמביינד מיט פלעקסאַבאַל און דין 400 מייקראַן פייבערז, אָפפערס אויער סערדזשאַנז מינימאַל ינווייסיוו באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר לאַזער סטאַפּעדעקטאָמי (אַ איין דויפעק לאַזער שאָס צו פּערפאָרירן די פֿיס טעלער) און לאַזער סטאַפּעדאָטאָמי (אַ קייַלעכיק עפן פון די סטיראַפּ פאָאָטפּלאַטע). פֿאַר דערנאָכדעם קויפן ספּעציעל פּראָטהעסיס). אין פאַרגלייַך צו די CO2 לאַזער, די קאָנטאַקט שטראַל אופֿן האט די מייַלע פון ילימאַנייטינג די ריזיקירן אַז די לאַזער ענערגיע ינאַדווערטאַנטלי אַפעקץ אנדערע געביטן אין די קליין מיטל עאַר סטרוקטור.
לאַרענקס
די הויפּט ימפּעראַטיוו אין כירורגיש טריטמאַנץ אין די לאַרענקס געגנט איז צו ויסמיידן באַטייַטיק שראַם פאָרמירונג און ונדעסירעד געוועב אָנווער, ווייַל דאָס קען באטייטיק ווירקן פאָנעטיק פאַנגקשאַנז. די פּאַלסעד דייאָוד לאַזער אַפּלאַקיישאַן מאָדע איז געניצט דאָ. דעם וועג, די טערמאַל דורכדרונג טיפקייַט קענען זיין ווייַטער רידוסט; געוועב וואַפּאָריזאַטיאָן און געוועב ריסעקשאַן קענען זיין עקסאַקיוטאַד גענוי און אין אַ קאַנטראָולד שטייגער, אפילו אויף שפּירעוודיק סטראַקטשערז, בשעת אָפּטימאַל פּראַטעקטינג די אַרומיק געוועב.
הויפּט ינדיקאַטיאָנס: וואַפּאָריזאַטיאָן פון טומאָרס, פּאַפּיללאָמאַ, סטענאָסיס און באַזייַטיקונג פון פּאַליפּס פון שטים שנור.
פּידיאַטריקס
אין פּידיאַטריק פּראָוסידזשערז, כירורגיע אָפט ינוואַלווז זייער שמאָל און יידל סטראַקטשערז. די TR-C® לאַזער סיסטעם אָפפערס היפּש אַדוואַנטידזשיז. ניצן גאָר דין לאַזער פייבערז, אַזאַ ווי אין קשר מיט אַ מיקראָענדאָסקאָפּע, אפילו די סטראַקטשערז קענען זיין לייכט ריטשט און גענוי באהאנדלט. פֿאַר בייַשפּיל, ריקעראַנט פּאַפּילאָמאַ, אַ זייער פּראָסט אָנווייַז אין קינדער, ווערט אַ בלאַדלאַס און פּיינלאַס אָפּעראַציע, מיט פּאָסטאָפּעראַטיווע מיטלען זענען באטייטיק רידוסט.
| מאָדעל | TR-C |
| לייזער טיפּ | דיאָדע לאַזער גאַליום-אַלומינום-אַרסענידע גאַאַלאַס |
| ווייוולענגט | 980nm 1470nm |
| רעזולטאַט מאַכט | 47w |
| אַרבעט מאָדעס | CW און דויפעק מאָדע |
| דויפעק ברייט | 0.01-1 ס |
| פאַרהאַלטן | 0.01-1 ס |
| אָנווייַז ליכט | 650nm, ינטענסיטי קאָנטראָל |
| פיברע | 300 400 600 800 1000 (נאַקעט פיברע) |
